無論男女，相信大家都害怕暗瘡、痘痘長不停，特別是「石頭瘡」，不僅又大又腫，復原時間又長，更容易留下疤痕！要有效對抗暗瘡，先要了解暗瘡形成的原因，並認識不同階段的暗瘡及其處理方法。小編為大家整合了各種資訊，幫助大家全面了解暗瘡，讓你能輕鬆應對煩人的暗瘡問題。
暗瘡成因
暗瘡形成的原因多與皮膚毛囊內的細胞生長和油脂分泌有關，當中體內荷爾蒙失調是最主要的因素，精神壓力過大、作息不規律和飲食不當等因素都會干擾荷爾蒙的正常分泌。當荷爾蒙失衡時，會刺激皮脂腺分泌過多的油脂，導致角質層增厚並堵塞毛囊出口，形成黑頭粉刺和白頭粉刺；如果油脂過盛更會促使細菌滋生，引發炎症，最終形成暗瘡。
其實，日常生活中的小習慣都在不知不覺間損害我們的肌膚，若果忽視這些問題，可能導致更嚴重的皮膚問題。除了保持規律的作息和放鬆心情外，控制飲食（如減少高糖、高脂肪、加工食品及乳製品的攝取）也有助降低生暗瘡的風險；此外，正確的潔面習慣以及選擇適合自己膚質的護膚品和化妝品亦同樣重要。如果這些方法仍無法解決惱人的暗瘡問題，則可考慮進行醫美療程，立即看看有什麼有效的解決方案！
無發炎暗瘡：黑頭粉刺、白頭粉刺
常常聽到的黑頭粉刺和白頭粉刺，其實是過量的油脂分泌阻塞毛孔所致。白頭粉刺（又稱閉鎖型粉刺）形成是因為毛孔開口被堵住，導致內部物質無法與空氣接觸，因而呈現白色或淡黃色的小顆粒，常見於額頭、臉頰和眼下位置；而黑頭粉刺（又稱開放性粉刺）則是因為表面未被角質覆蓋，與空氣接觸後發生氧化，顏色逐漸變黑，較多出現在鼻頭等油脂分泌較旺盛的地方。由於白頭粉刺內含有較多細菌，若不及時處理，可能會引起炎症，繼而發展成痘痘。
為了有效消除黑頭粉刺和白頭粉刺，建議選用溫和潔面乳，維持肌膚水油平衡，避免破壞天然屏障；或可每週使用去角質產品（如含有水楊酸或AHA的產品）一至兩次，幫助去除死皮細胞，防止毛孔堵塞，減少暗瘡形成的機會。同時，應避免自行擠壓黑頭、白頭，以免造成更嚴重的皮膚問題。
發炎性暗瘡：丘疹、膿皰、囊腫、膿瘍
發炎性暗瘡主要是毛囊受到細菌感染所致，堵塞的毛孔會令過盛的皮脂和角質無法順利排出，同時為細菌提供一個非常有利的繁殖環境。隨著細菌的數量迅速增加，皮脂會分解成游離脂肪酸，一旦這些細菌和皮脂進入了肌膚底層，甚至真皮層，就會引發毛囊炎症反應，導致不同程度的暗瘡問題，如丘疹、膿皰、囊腫、膿瘍等，而發炎反應越嚴重，留疤的風險也越高。
- 丘疹（Papules）
丘疹屬較輕微的毛囊發炎，主要是皮脂和細菌在毛囊內積聚所致。一般表面呈粉紅色且沒有膿頭，觸摸時會有微微疼痛感。 - 膿皰（Pustules）
當丘疹持續發炎，毛囊內會積聚膿液，形成膿皰。通常如豆般大小，周邊呈紅或粉紅色，頂端位置明顯凸起並帶有白色或黃色的膿頭，觸摸時會疼痛。 - 囊腫（Nodular）
若膿皰未有徹底處理，毛囊發炎會慢慢擴展到皮膚底層，破壞毛囊皮脂結構，形成沒有膿頭的硬身結節，但觸碰時會有強烈疼痛感。若不及時處理，則較易留下疤痕或形成凹凸洞。 - 膿瘍（Cystic）
膿瘍即是俗稱的「石頭瘡」，是由於皮膚底層的膿細胞不斷堆積及角質層大量增生而無法排出所引起，當毛囊發炎進一步擴展到真皮層時，皮膚內會充滿膿液，形成一個又大又痛的腫塊。一般一個膿瘍暗瘡需要兩到三個月才能癒合，並且很大機會留下疤痕或形成凹凸洞。
處理惱人暗瘡：強效脈衝光（IPL）、皮秒激光、納秒激光、短脈衝激光
想減少暗瘡出現的機會，可以從抑制油脂分泌及細菌增生兩方面著手。市面上有不少光學療程，主要分為彩光（Intense Pulsed Light，IPL）和激光（Laser）兩種，兩者皆透過發出特定波長的光能，來抑制皮脂腺的活性，並消滅皮膚表面的細菌，以降低感染風險。
「彩光」又名強脈衝光，是一種多光譜的混合光源，波長範圍從400nm到1200nm，只要搭配不同的濾片（過濾器），就能取得不同波長的光束，針對各種皮膚問題，如色素沉澱、紅血絲和暗瘡等。常見的IPL療程有「Lumenis Stellar M22超脈衝光療程」及「InMode LUMECCA光子嫩膚療程」。Stellar M22獲美國FDA及歐盟CE雙重認可，配備九款不同波長（400-1200nm）的濾片，能精確針對多種肌膚問題，包括改善膚質、美白淡斑、防治暗瘡、收細微血管和脫毛等。針對暗瘡的濾光片使用400-600nm或800-1200nm波長的光熱能量，可以令油脂腺稍微萎縮，控制皮脂分泌，並清除阻塞毛孔的皮脂和細菌，從而減少炎症和紅腫反應，大大減低暗瘡生長的機會；此外，使用530-650nm及900-1200nm波長的濾光片能有效收縮血管，改善因微絲血管擴張而引起的皮膚泛紅問題，對緩解玫瑰痤瘡及酒槽肌都很有幫助。
同樣獲得美國FDA認可的LUMECCA，來自以色列名廠InMode，採用創新的強脈衝光技術，波長範圍為500-1200nm，能有效改善毛孔粗大、血管病變、膚色不均、暗瘡痤瘡等問題，其特別之處在於能在500-600nm範圍內提供高達3倍的能量，相比傳統的IPL療程，不僅能減少治療次數，更能深入肌膚深層，精準應對色素、血管和肌膚老化的問題，同時有效抑制痤瘡桿菌和促使血液中的含氧血紅素吸收熱能，令血管凝結收縮，達到消炎抗菌及改善玫瑰痤瘡的效果。
「激光」則是由單一波長及方向的光能組成，具有較高針對性，透過皮膚組織對不同波長激光的吸收程度不同的特點，可以在不傷害其他皮膚組織的情況下，精準針對特定的皮膚問題，達到美白袪斑、嫩膚袪皺及脫毛等功效。皮秒激光（Pico Laser）、納秒激光（Q-Switched Laser）和短脈衝激光（Short Pulse Laser）療程雖然一般被廣泛用作袪斑、袪痘印，但其實都能有效消炎殺菌及抑制皮脂分泌，藉此減少暗瘡出現的機會。
皮秒激光是指利用高達一萬億分之一秒速度的超短雷射脈衝光，透過光震碎效應將皮膚中的色素擊碎，再經由新陳代謝排出體外。如果想用作改善暗瘡問題，一般會使用1064nm波長的激光，深入真皮層，擊碎色素細胞及刺激膠原再生。除了有美白嫩膚及縮小毛孔的效果外，皮膚組織吸收激光後會產生光熱作用，破壞細胞壁並殺死細菌，同時抑制皮脂腺的活性和發炎反應，減少出油和暗瘡形成的機會。
納秒激光是指以十億分之一秒速度發放高能量的短脈衝激光，利用黑色素會吸收熱能的特性，透過光震波效應將皮膚中的黑色素打成細小的色素顆粒，再透過人體的吞噬細胞吸收及代謝排出，達到袪除色斑、紋身和暗瘡疤痕的效果。嫩膚療程一般以納秒釋出1064nm波長激光至皮下的網狀真皮層，除了能改善深層色斑，熱力更可控制油脂分泌，達到改善暗瘡的功效。
短脈衝激光輸出的能量在皮膚中停留的時間相對較長，當使用1064nm波長的激光時，光熱效應除了能有效分解真皮層的黑色素、去除表皮的污垢及角質和刺激膠原蛋白增生外，激光產生的熱量還能收縮皮脂腺及調節微血管的狀態，從而控制油脂分泌，並減少發炎反應和消退暗瘡紅腫，對改善玫瑰痤瘡及面部泛紅等問題也十分有效。
暗瘡疤痕：凹凸洞
凹凸洞其實是暗瘡疤的一種，一般是暗瘡發炎後，皮膚在癒合過程中因膠原蛋白不足或生成異常，令皮膚無法完整修復，導致真皮層組織結構性受損，造成永久性凹陷或凸起的疤痕（Atrophic Scar）。凹凸洞一般可分為三種常見類型：
- 滾動型凹凸洞（Rolling）：形狀呈碗狀或碟狀，從側面看來像被輪子滾過的痕跡，底部通常有一層往下拉扯的疤痕纖維化組織，連接皮下脂肪層或筋膜層，由於疤痕較淺，治療效果會較快及顯著。
- 車廂型凹凸洞（Boxcar）：深淺均勻的方形或長方形凹陷，類似車廂的形狀，邊緣較為銳利，呈現垂直或近乎垂直的落差，像懸崖一樣，通常形成於正常皮膚與疤痕之間的交界處，治療難道屬中等。
- 冰錐型凹凸洞（Ice Pick）：面積不大，卻很深，像被冰轉一樣，治療難道較高。
不過，凹凸洞、暗瘡印通常不會以單一形態出現，而是混合多種疤痕在同一臉上。要針對凹凸洞問題，目前醫美界普遍會採用微針射頻療程或分段式二氧化碳激光療程，透過刺激肌底膠原蛋白增生及重組，達到改善膚質及凹凸洞的效果。
微針射頻療程結合了微針和射頻技術，透過極微細的針刺穿皮膚，同時釋放分段式射頻能量，破壞受損的纖維化組織並加熱真皮層，從而刺激纖維母細胞重新排列及促進膠原蛋白增生，達到緊緻肌膚、淡化細紋、改善毛孔粗大和凹凸洞的效果；常見的微針射頻療程包括「BUBBLE 360」及「InMode Morpheus 8墨菲斯微針射頻療程」。
獲韓國KFDA及歐盟CE雙重認證的「BUBBLE 360」一機集齊3大功效，包括分析皮膚狀況、深層清潔及改善皮膚凹陷。使用獨家正負壓技術，透過在皮膚表層插入空心針頭，以負壓產生氣泡，瞬間撐開纖維化的皮膚組織，再以正壓將膠原增生精華液注入凹陷位置，即時撐起凹陷並刺激膠原再生，從根本改善痘疤及毛孔粗大等問題。
連碧咸嫂Victoria Beckham及名媛Kim Kardashian都追捧的「InMode Morpheus8墨菲斯微針射頻療程」，獲得美國FDA、歐盟CE、韓國KFDA三重認證，其特別之處在於當極細的微針刺進皮膚組織時，Morpheus8的探頭電鍍片及微針可以同時輸出能量，加上其獨有的「Burst模式」一次注射可自動觸及三種治療深度，射頻能量能夠穿透所有層面，加熱整個深層組織並刺激膠原及彈性蛋白增生，實現前所未有的緊膚效果，達到緊緻提拉、除疤除皺、改善凹凸洞等多重功效。
分段式二氧化碳激光（Fractional CO2 laser）近年來則主要用作改善痘疤、凹凸洞。將波長10600nm的二氧化碳激光化成極幼的光束，以超脈衝式分段射進皮膚深層，當表皮層與真皮層的水分吸收激光能量後，會讓皮膚及疤痕組織加熱。藉由這些微小破壞，可刺激皮下組織及膠原蛋白再生與重組，達至嫩膚、緊膚、改善凹凸洞、暗瘡印、去皺、收毛孔等效果。療程後只有極細小的傷口，恢復期短，比起傳統的磨皮手術，大大減低了副作用，非常適合現代人忙碌的生活！
